Wybierz badadnie *

Wybierz lekarza *

Wybierz Specjalizację

Dermatologia

Diabetologia

Farmacja

Kardiologia

Medycyna Estetyczna

Medycyna Sportowa

Neurologia

Ortopedia i traumatologia

Podstawowa Opieka Zdrowotna

Psychologia

Rejestracja Wizyty POZ

Dane osobowe *

Imię i nazwisko *

PESEL *

Numer telefonu *

E-mail *

Rodzaj wizyty *

Teleporada

Wideoporada

Wizyta w Przychodni

Czy to Twoja pierwsza wizyta u tego specjalisty?

Tak

Nie

Czy masz objawy gorączki, kaszlu, trudności w oddychaniu lub miałeś/aś kontakt z osobą o podobnych objawach?

Tak

Nie

Informacja dla lekarza (opcjonalna)

Akceptuję regulamin serwisu novummedica.pl oraz informację o danych osobowych

Wyrażam zgodę na przetwarzanie przez Novum Medica danych osobowych dotyczących stanu zdrowia i przekazanie ich wybranemu lekarzowi/specjaliście w celu umówienia wizyty. Dowiedz się więcej.

Jeśli nie otrzymasz potwierdzenia mailowego, prosimy o kontakt pod numerem: +48 782-470-782

Wybierz Opcje

Deklaracja pacjenta

Dołącz
już dzisiaj

Deklaracja pacjenta do przynależności do placówki medycznej

Adriana Razumienko – farmaceuta

Napisz do nas

Adres Przychodni

Kontakt z nami

Na skróty

Wybierz Specjalizację

Dermatologia

Diabetologia

Farmacja

Kardiologia

Medycyna Estetyczna

Medycyna Sportowa

Neurologia

Ortopedia i traumatologia

Podstawowa Opieka Zdrowotna

Psychologia

Rejestracja Wizyty POZ

Wybierz Opcje

Deklaracja pacjenta

Dołącz
już dzisiaj

Adriana Razumienko – farmaceuta

Napisz do nas

Adres Przychodni

Kontakt z nami

Na skróty

Wybierz Specjalizację

Dermatologia

Diabetologia

Farmacja

Kardiologia

Medycyna Estetyczna

Medycyna Sportowa

Neurologia

Ortopedia i traumatologia

Podstawowa Opieka Zdrowotna

Psychologia

Rejestracja Wizyty POZ

Wybierz Opcje

Deklaracja pacjenta

Dołącz już dzisiaj

Dołącz
już dzisiaj